اےn گزشتہ سال کے اواخر میں ایک ڈچ پولیو ویکسین کی تیاری کی سہولت میں پیش آنے والا واقعہ ایک بڑے چیلنج کی ایک اہم یاد دہانی ہے جس کا دنیا کو سامنا ہے اگر پولیو کا خاتمہ مکمل ہو جاتا ہے: ہم پولیو کو اپنے آپ کو دوبارہ قائم ہونے سے کیسے روک سکتے ہیں، یہ دیکھتے ہوئے کہ لیبارٹریز اور ویکسین متعدد ممالک میں مینوفیکچررز کو وائرس کے ساتھ کام جاری رکھنے کی ضرورت ہوگی؟
کا ایک ملازم بلتھوون حیاتیات نیدرلینڈز میں کسی نہ کسی طرح قسم 3 پولیو سے متاثر ہوا، پولیو وائرس کے ان دو قسموں میں سے ایک جن کا خاتمہ ہو چکا ہے۔ سیرم انسٹی ٹیوٹ آف انڈیا کی ملکیت والی کمپنی غیر فعال پولیو ویکسین بناتی ہے، ان پولیو وائرسز کا استعمال کرتے ہوئے جو پیداواری عمل میں مارے جاتے ہیں۔
ملازم کو پہلے ویکسین لگائی گئی تھی اور اسے فالج نہیں ہوا تھا۔ لیکن اس شخص نے اپنے پاخانے میں متعدی پولیو وائرس ہفتوں تک بہائے، جس سے دوسروں کے لیے خطرہ ہوتا ہے۔ یہ شخص نیدرلینڈ کے ایک حصے میں رہتا تھا جہاں پولیو کے قطرے پلانے کی شرح 90 فیصد سے کم ہے، جس سے خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
اشتہار
فرد نے کمپنی کی طرف سے فراہم کردہ خصوصی رہائش گاہ میں تنہائی میں جانے پر اتفاق کیا، یہ مدت 33 دن تک جاری رہی۔ مسلہ جمعرات کو یورو سرویلنس جریدے میں رپورٹ کیا گیا، جسے یورپی سینٹر فار ڈیزیز پریوینشن اینڈ کنٹرول نے شائع کیا ہے۔
واقعہ کا ابتدائی طور پر پتہ نہیں چلا۔ یہ تب ہی سامنے آیا جب گندے پانی کی معمول کی نگرانی – جو پولیو وائرس پر قابو پانے کے لیے ملک کی قومی اتھارٹی کو پولیو وائرس کے ساتھ کام کرنے والی سہولیات کے ارد گرد منعقد کرنے کی ضرورت ہے – 15 نومبر کو جمع کیے گئے نمونے میں وائرس کا پتہ چلا۔
اشتہار
“یہ واقعہ ظاہر کرتا ہے کہ ایسے واقعات جو کنٹینمنٹ کی خلاف ورزی کا باعث بنتے ہیں اور یہاں تک کہ ایک انفیکشن کسی کا دھیان نہیں رہ سکتا ہے اور اگر معمول کی نگرانی نہیں کی جاتی ہے تو اس کی اطلاع نہیں دی جاتی ہے ،” مصنفین نے لکھا۔ “ہمیں یقین ہے کہ ہماری ماحولیاتی نگرانی کی حکمت عملی بہت قیمتی ثابت ہوئی ہے اور مضبوطی سے تجویز کرتی ہے کہ دوسرے ممالک بھی اسی طرح کے نظام کو نافذ کریں۔”
یہ تقریب – جس میں صحت عامہ کی تحقیقات، درجنوں ملازمین کی جانچ، اور ان میں سے ایک کو طویل عرصے تک الگ تھلگ رکھنا شامل تھا – ان کوششوں اور اخراجات کا ایک محرک ہے جو دنیا کو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اٹھانا پڑ رہی ہے کہ پولیو وائرس فرار نہ ہو اور دوبارہ شروع ہو جائے۔ پولیو کے ماہر کمبرلی تھامسن نے کہا کہ ایک بار جب اس کا خاتمہ ہو جاتا ہے تو ٹرانسمیشن، کڈ رسک نامی غیر منافع بخش تنظیم کے صدر ہیں۔
تھامسن نے STAT کو بتایا کہ “کنٹینمنٹ ایک بہت بڑا مسئلہ ہے جس کا لوگوں کو احساس ہے۔” اس نے چیچک کا آخری معلوم کیس نوٹ کیا – آج تک کی واحد انسانی بیماری جس کا خاتمہ کیا گیا ہے – ایک برطانوی لیب ورکر میں تھا، اس سے پہلے کہ چیچک کے نمونے لیبارٹریوں میں جمع کرکے تلف کیے جائیں۔
بلتھوون کے سیوریج میں پائے جانے والے وائرس میں ایسے تغیرات تھے جو یہ بتاتے تھے کہ انہیں کسی متاثرہ شخص نے بہایا تھا، اور یہ حادثاتی طور پر گندے پانی میں نہیں چھوڑے گئے تھے، جیسا کہ ہوا 2014 میں بیلجیم میں GSK ویکسین کی تیاری کی سہولت میں۔
51 ملازمین کو ٹائپ 3 وائرس تک رسائی حاصل کرنے کے طور پر شناخت کیا گیا تھا۔ سبھی کو پاخانہ اور خون کے نمونے فراہم کرنے کو کہا گیا تھا۔ خون کی جانچ سے معلوم ہوا کہ ایک شخص میں حالیہ انفیکشن کے آثار تھے۔ اس فرد کے پاخانے کے نمونے مثبت آئے۔ دوسرے ملازمین میں سے کسی نے بھی مثبت تجربہ نہیں کیا۔
کاغذ اس بات کا کوئی اشارہ نہیں دیتا ہے کہ فرد کس طرح متاثر ہوا۔
چونکہ ویکسینیشن کی شرح جہاں فرد رہتا تھا 90% سے کم تھا، یہ تجویز کیا گیا تھا کہ اس شخص کو کمپنی کی ملکیت میں خصوصی طور پر ڈیزائن کردہ رہائش گاہ میں ایسی جگہ پر الگ تھلگ کیا جائے جہاں ویکسینیشن کی شرح اس حد سے زیادہ ہو۔ اس شخص کو تنہائی کی مدت کے لیے سیوریج سسٹم سے غیر منسلک ایک خصوصی ٹوائلٹ استعمال کرنا پڑا اور قیام سے تمام ممکنہ طور پر متعدی فضلہ کو جلا دیا گیا۔
فرد، جس نے کرسمس اور نئے سال کو تنہائی میں گزارا، اسے بیرونی ترتیبات میں دوسرے لوگوں سے ملنے کی اجازت تھی، جب تک کہ کوئی جسمانی رابطہ نہ ہو۔ اسٹول کے مسلسل تین نمونوں کے منفی آنے کے بعد اس شخص کو تنہائی سے رہا کر دیا گیا۔
یورو سرویلنس مضمون کے مصنفین نے اس توسیعی مدت کو نوٹ کیا جس کے دوران اس شخص نے پولیو وائرس بہایا – 51 دن – غیر معمولی تھا۔ وہ اس کی کوئی وجہ معلوم نہیں کر سکے۔ لیکن انہیں اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ملا کہ فرد نے کسی اور کو متاثر کیا ہے، 15 نومبر سے 8 دسمبر تک کے عرصے کے دوران ان لوگوں کے پاخانے کے نمونوں کا تجربہ کیا گیا جن سے وہ شخص قریبی رابطے میں تھا، جب ٹیسٹ کے پہلے مثبت نتائج سامنے آئے۔
2018 میں ایک مقالہ تھامسن نے مشترکہ طور پر لکھا تھا کہ پولیو وائرس کے خاتمے کی چھ پچھلی ریلیزز کی اطلاع دی گئی ہے – اقسام 2 اور 3 کو ختم کر دیا گیا ہے – ویکسین کی تیاری کی سہولیات سے۔
“جاری ہے۔ [inactivated polio vaccine] پیداوار اور ذخیرہ اور استعمال [live polioviruses] سہولیات میں ممکنہ مستقبل میں پولیو وائرس کے انفیکشن اور آبادی میں پھیلنے کے جاری خطرات کا مطلب ہوگا،” تھامسن اور اس کے شریک مصنفین نے مضمون میں لکھا، جو فیوچر وائرولوجی جریدے میں شائع ہوا ہے۔ “کنٹینمنٹ کے خطرات کا انتظام پولیو کے خاتمے کے ایک اہم جز کی نمائندگی کرتا ہے اور خطرے کے انتظام کی کوششیں قیمتوں میں اضافہ کریں گی۔ [vaccine] پیداوار.”
STAT کے مفت نیوز لیٹر مارننگ راؤنڈز کے ساتھ ہر ہفتے کے دن صحت اور ادویات کی اپنی روزانہ کی خوراک حاصل کریں۔ یہاں سائن اپ کریں۔