فنگل بحران یہاں ہے اور اس سے نمٹنے کی اشد ضرورت ہے۔

ایفungus کی وجہ سے ہونے والے انفیکشنز – اصلی انفیکشنز، نہ کہ اس کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن زومبیوں کا عروج مقبول شو پر “ہم میں سے آخری” – ریاست ہائے متحدہ امریکہ اور پوری دنیا میں بڑھتے ہوئے خطرہ۔

مسی سیپی تازہ ترین ریاست بن گئی ہے جس میں رہائشیوں کو Candida auris سے متاثر ہونے کی اطلاع دی گئی ہے، یہ ایک انتہائی متعدی فنگس ہے جو ہسپتالوں اور نرسنگ ہومز میں پروان چڑھتی ہے۔ یہ آخری نہیں ہو گا اور بغیر کسی سرشار کوشش کے، انفیکشن اور اموات کا ڈھیر لگا رہے گا۔

مسیسیپی محکمہ صحت عامہ اعلان کیا اس نے C. auris سے متاثرہ چھ لوگوں کی شناخت کی ہے۔ یہ روگزنق کسی بھی سطح کو آلودہ کر سکتا ہے جس کا تصور کیا جا سکتا ہے، نس کی لائنوں اور فیڈنگ ٹیوبوں سے لے کر بیڈ شیٹس، ڈاکٹروں کے کوٹ اور سنک تک۔ وہ لوگ جو بوڑھے یا امیونوکمپرومائزڈ ہیں اس روگجن کا سب سے زیادہ خطرہ ہیں، اور یہ اکثر جان لیوا ہوتا ہے: مسیسیپی میں متاثرہ چھ افراد میں سے دو کی موت ہو چکی ہے۔

اشتہار

چونکہ ریاستہائے متحدہ اس بحران سے نمٹنے کے لیے تیار نہیں ہے، طبی اور پالیسی دونوں نقطہ نظر سے، مسیسیپی کا منظر نامہ آنے والے مہینوں اور سالوں میں پورے ملک میں جاری رہے گا۔

C. auris کی تیزی سے چڑھائی پریشان کن ہے۔ جاپانی محققین کی شناخت کے بعد سے فنگس نے پوری دنیا میں ایک مہلک راستہ بنا لیا ہے۔ 2009 میں پہلا معلوم انفیکشن. بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے امریکی مراکز 2016 میں رپورٹ کیا کہ اس نے چار ریاستوں میں C. auris کے سات کیسز درج کیے ہیں: نیویارک، نیو جرسی، میری لینڈ اور الینوائے۔ 2019 تک، روگزنق نے 12 ریاستوں میں 700 سے زیادہ افراد کو متاثر کیا تھا، اور یہ تعداد بڑھ رہی ہے۔ 2022 میں، لوزیانا، نیو میکسیکو، ٹینیسی، وسکونسن، ڈیلاویئر، اور ہوائی سبھی اپنے پہلے C. auris کے کیسز کی تصدیق کی۔، اور اب امریکہ میں تقریباً 5000 لوگ اس سے متاثر ہو چکے ہیں۔

اشتہار

C. auris تباہ کن انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے جو خون، دل اور دماغ کو متاثر کرتا ہے۔ یہ اکثر دستیاب علاج کے خلاف مزاحم ہوتا ہے، اور اس سے متاثرہ 30% اور 60% کے درمیان لوگ مر جاتے ہیں۔ ایک بار جب انفیکشن کی نشاندہی ہو جاتی ہے، تو یہ ادارے کے روزمرہ کے کاموں کو روک سکتا ہے، کیونکہ یہ ایک سخت جراثیم ہے جو سطحوں پر طویل عرصے تک زندہ رہ سکتا ہے اور عام جراثیم کش ادویات کا مقابلہ کر سکتا ہے۔ پھیلنے کو روکنا اور سہولیات کو جراثیم سے پاک کرنا انتہائی مہنگا اور خلل ڈالنے والا ہو سکتا ہے، جو ان لوگوں کی دیکھ بھال تک رسائی کو روکتا ہے جنہیں اس کی سب سے زیادہ ضرورت ہوتی ہے۔ پچھلے سال، مثال کے طور پر، ڈیٹرائٹ میں شدید بیمار مریضوں کا علاج کرنے والی ایک طویل مدتی نگہداشت کی سہولت کو مریضوں کو داخل کرنا بند کرو C. auris کے پھیلنے کے بعد۔

صحت عامہ کے ماہرین کے پاس ہے۔ برسوں سے انتباہ کیا جا رہا ہے۔ کہ C. auris اور دیگر فنگل انفیکشن ایک بڑھتا ہوا خطرہ ہیں۔ متعدد مطالعات ان طریقوں کو تفصیل سے بیان کیا ہے جن میں موسمیاتی تبدیلی ان پیتھوجینز کے پھیلاؤ میں مدد اور حوصلہ افزائی کر سکتی ہے جیسے جیسے دنیا گرم ہو رہی ہے۔ C. auris ان درجنوں فنگل پیتھوجینز میں سے ایک ہے جو انسانوں کو متاثر کرتے ہیں، اس کے باوجود امریکہ – اور دنیا – اس خطرے کے خلاف کارروائی کرنے میں مسلسل ناکام رہے ہیں۔

اینٹی فنگل ایجنٹوں کے ہتھیاروں کا ایک فوری جائزہ ظاہر کرتا ہے کہ ممالک کتنے کم تیار ہیں۔ ایک کے مطابق، پچھلے 20 سالوں کے دوران اینٹی فنگل ادویات کی کوئی نئی کلاس دستیاب نہیں ہوئی ہے۔ جرنل ڈرگز میں مطالعہ، اور پچھلی دہائی میں ایک مشہور اینٹی فنگل کلاس سے صرف ایک نئے ایجنٹ کو منظور کیا گیا ہے۔ اس شعبے میں سرمایہ کاری کی شدید کمی ہے: عالمی ادارہ صحت رپورٹس کہ کوکیی انفیکشن تمام متعدی بیماریوں کے تحقیقی فنڈز کا 1.5% سے بھی کم وصول کرتے ہیں۔

اس بحران کی طرف توجہ مبذول کرنے اور تحقیق اور ترقی کے خلا کی نشاندہی کرنے میں مدد کرنے کے لیے، ڈبلیو ایچ او حال ہی میں شناخت 19 فنگل پیتھوجینز جو انسانی صحت کے لیے سنگین خطرات لاحق ہیں اور انہیں تین ترجیحی زمروں میں تقسیم کیا ہے: درمیانے، اعلیٰ اور نازک۔ C. auris چار سمجھی جانے والی اہم ترجیحات میں شامل ہے۔ ڈبلیو ایچ او کی فہرست ایک اہم اور خوش آئند قدم ہے، لیکن C. auris کے خطرے کو حکومت کی اعلیٰ سطح پر پالیسی سازوں کو تسلیم کرنے اور اس سے نمٹنے کی ضرورت ہے۔

C. auris امریکیوں اور امریکی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے کے لیے، ریاستی اور وفاقی صحت کے حکام کو مضبوط ان کی نگرانی اور رپورٹنگ کی کوششیں اکیڈمیا اور صنعت کو بہتر تشخیصی طریقوں کو تیار کرنے کی ضرورت ہے جو C. auris کو دیگر کینڈیڈا پرجاتیوں سے درست طریقے سے ممتاز کر سکیں، جن میں سے کچھ صحت کے لیے کم خطرہ ہیں۔ اور منشیات کی نشوونما کی پائپ لائن کے ذریعے اور مریضوں کو نئے اینٹی فنگل ایجنٹس حاصل کرنا ضروری ہے۔

پیش رفت اس وقت تک رکے گی جب تک قانون ساز اس خطرے کے بارے میں سنجیدہ نہیں ہوتے اور ضروری پالیسی حل نہیں کرتے۔ امریکہ میں، فارورڈ ایکٹ مقامی کوکیی بیماریوں کے بارے میں انتہائی ضروری تحقیق کی حمایت کرے گا، بشمول وادی بخار، جن کے معاملات حالیہ برسوں میں امریکہ کے جنوب مغرب میں بڑھے ہیں۔ یہ بھی ہے۔ پاسچر ایکٹ، قانون سازی کا ایک دو طرفہ حصہ ان کمپنیوں کو انعام دینے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے جو کامیابی کے ساتھ اعلی ترجیحی اینٹی مائکروبیل تیار کرتی ہیں، بشمول اینٹی فنگل۔

کانگریس پچھلے سال اس وقت کم سامنے آئی جب وہ ان بلوں پر ووٹ دینے میں ناکام رہی۔ امکان ہے کہ انہیں اس سال دوبارہ متعارف کرایا جائے گا، لیکن اس بات کی کوئی ضمانت نہیں ہے کہ وہ آگے بڑھیں گے۔ کیا ہے اس بات کی ضمانت ہے کہ مسیسیپی آخری ریاست نہیں ہوگی جہاں لوگ تیزی سے ابھرتے ہوئے C. auris اور دیگر فنگل پیتھوجینز کے خطرے کا شکار ہوتے ہیں۔

ہنری سکنر AMR ایکشن فنڈ کے سی ای او ہیں، جو کہ دنیا کی سب سے بڑی پبلک پرائیویٹ پارٹنرشپ ہے جو نئے اینٹی مائکروبیل علاج کی ترقی میں سرمایہ کاری کرتی ہے۔