ڈبلیومیں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کے پاس جاتا ہوں اور اپنی نسل یا نسل کے لیے “سیاہ” کو چیک کرتا ہوں، اس کا مطلب ہے کہ میرا فراہم کنندہ – مجھے دیکھنے سے پہلے ہی – جانتا ہے کہ میری جلد سیاہ ہے اور “مختلف” بال ہیں۔ لیکن میرے جواب سے پیدا ہونے والے تعصبات یا دقیانوسی تصورات میں یہ مفروضے شامل ہو سکتے ہیں کہ میرا کوئی شوہر نہیں، تعلیم محدود ہے، یا کم آمدنی ہے یا کوئی نہیں۔
ایک “ریس” چیک باکس سے کہیں زیادہ مددگار کیا ہوگا وہ ایک نسلی استحقاق کا اشاریہ ہے۔
اس طرح کا اشاریہ سوالات کے ایک جائز سیٹ سے اخذ کردہ اسکور ہوگا۔ یہ اسکور صحت کے تفاوت کے دو محرکوں کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے: نسل اور سماجی اقتصادی حیثیت۔ اسکورنگ ایک پراکسی ہوگی کہ کس طرح افراد امریکہ میں اپنی نسل کا تجربہ کرتے ہیں اور کس طرح ان کی (یا ان کی دیکھ بھال کرنے والے کی) سماجی اقتصادی حیثیت نے ان کی زندگیوں میں حصہ ڈالا یا محدود کیا۔
اشتہار
ایک نسلی استحقاق کا اسکور کسی فرد کے زندہ سماجی تجربات، نسل، سماجی اقتصادی حیثیت، اور دیگر عوامل پر مبنی سلوک کا مجموعہ ہو گا، جیسا کہ مختلف عوامل یا رویے کیسے پیدا کرتے ہیں۔ کریڈٹ سکور.
مغربی تہذیب میں، نسل بنیادی طور پر جلد کے رنگ سے طے ہوتی ہے۔ نسل کے بارے میں سب کچھ بنانے کے معاشرے کے نقطہ نظر کے ساتھ، یہ نسل پرستی میں حصہ لیتا ہے. یہ غلط ڈیٹا اکٹھا کرنے کی طرف جاتا ہے، خاص طور پر امریکی صحت کی دیکھ بھال اور صحت عامہ کے نظام میں۔
اشتہار
رابرٹا آئلر کا خاندان اوہائیو میں کچھ لوگوں کو “سفید نظر آ سکتا ہے”، لیکن وہ سیاہ کے طور پر شناخت کرتے ہیں۔ میں سیاہ فام کے طور پر شناخت کرتا ہوں لیکن ایسی صفات ہیں جو اکثر غلط ہوتی ہیں۔ سفید ہونے کا مترادف ہے۔. مجھے یقین ہے کہ یہ صفات – غلط یا صحیح – میری صحت کی دیکھ بھال کو متاثر کر سکتی ہیں۔
ایک سیاہ فام عورت کے طور پر، میں کبھی کبھی سوچتی ہوں کہ “نسل” کا چیک باکس کیا اشارہ کرتا ہے، نہ صرف میرے فراہم کنندہ کے دفتر میں بلکہ ڈیٹا اکٹھا کرنے کے بڑے پیمانے پر نسلی تفاوت یا خراب صحت کے نتائج کو بیان کرتا ہے۔ میری نسل کی شناخت کے لیے چیک باکس میری خوبصورت بھوری جلد کو بدنام کرنے کا ایک اور طریقہ ہو سکتا ہے۔
“نسلی تفاوت سیاہ جلد کا نتیجہ نہیں بلکہ علاج کا نتیجہ ہے۔ کیونکہ کالی جلد کے بارے میں،” میں مسلسل اپنے آپ کو اور ان طلباء کو بتاتا ہوں جنہیں میں پڑھاتا ہوں۔
ریاستہائے متحدہ میں، وہاں ہیں 55.3 اموات فی 100,000 زندہ پیدائش غیر ہسپانوی سیاہ فام لوگوں میں 19.1 فی 100,000 زندہ پیدائش کے مقابلے میں غیر ہسپانوی سفید فام لوگوں میں۔ جو مجھے سوچنے پر مجبور کرتا ہے: کیا سیاہ فام لوگوں کے لیے زچگی کی شرح اموات زیادہ ہے کیونکہ ان کی جلد کالی ہے، یا کیا سیاہ جلد رکھنے کی وجہ سے ان کے زندہ سماجی تجربات کی وجہ سے زچگی کی شرح اموات زیادہ ہے؟
کچھ سیاہ فام مائیں کم سماجی اقتصادی حیثیت کے ساتھ رہتی ہیں، جو حمل اور بچے کی پیدائش پر اثر انداز ہونے والی بہت سی حالتوں میں حصہ ڈال سکتی ہیں، جیسے کم معیار کے کھانے خریدنا اور استعمال کرنا، اخراجات اور وقت کی وجہ سے باقاعدہ ورزش میں حصہ نہ لینا، طویل عرصے سے پیچیدہ کام کرنا یا غیر معمولی گھنٹے، یا مشکل مشقت جیسے ویٹریس یا نوکرانی کے طور پر کام کرنا۔ ان کے خلاف تاریخی اور موجودہ نسلی تشدد سے بھرے معاشرے میں سیاہ فام بچوں کی پرورش سے انہیں تناؤ کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ دباؤ والے حالات، زندگی گزارنے اور جنم دینے کے علاوہ، سیاہ ماؤں میں پری لیمپسیا جیسے خراب صحت کے نتائج میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔
نسل پرستی لوگوں کو بیمار کرتا ہےکچھ دونوں امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن اور امریکن پبلک ہیلتھ ایسوسی ایشن پر متفق دونوں نسل پرستی کو صحت عامہ کے لیے خطرہ قرار دیتے ہیں۔ یہ ختم کرنے کا وقت ہے دوڑ – نسل پرستی کی بنیاد اور بنیاد – اور نسلی استحقاق کی پیمائش کرنے کے لیے ایک ٹول تیار کرنا، سماجی اور صحت کے مراعات جو ایک شخص اپنی نسلی شناخت کی بنیاد پر اپنے زندہ تجربات کی وجہ سے تجربہ کرتا ہے۔
کئی سالوں سے، میں نسلی استحقاق کے تصور کو کئی طریقوں سے تلاش کر رہا ہوں۔ میں نے ترقی کی۔ کورس صحت کے سماجی عامل پر۔ میری ساتھی برینڈی وائٹ اور میں نے بتایا کہ طالب علم کیسے ہیں۔ استحقاق کا جائزہ لیں صحت کے سماجی عامل کے طور پر۔ میں نے ایک ہم مرتبہ تعلیم کا پروگرام تیار کیا ہے جو کم نسلی استحقاق کے اسکور والے طلباء کو زیادہ اسکور والے طلباء کے ساتھ جوڑتا ہے تاکہ نسلی استحقاق پر بات کی جا سکے کیونکہ یہ ان کی زندگیوں کو متاثر کرتا ہے۔ میں نے درمیان مماثلت کے بارے میں بات کی ہے۔ کوویڈ 19 اور نسل پرستی ریاستہائے متحدہ میں: نسل اور جلد کے رنگ سے قطع نظر تمام امریکیوں کے لیے نسل پرستی کتنی خطرناک ہے۔ میں نے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کو ایک گرانٹ کی تجویز بھی جمع کرائی ہے تاکہ نسلی استحقاق کی پیمائش کرنے کے لیے ایک توثیق شدہ ٹول تیار کیا جا سکے، حالانکہ اسے فنڈ نہیں دیا گیا تھا۔
نسلی استحقاق کے تصور کو قائم کرنے کی کوشش میں کچھ کامیابیوں کے باوجود، یہ ایک مشکل جنگ رہی ہے جس میں اس بات کی نشاندہی کی گئی ہے کہ نسل سے متعلق ڈیٹا کو کس غلط طریقے سے اکٹھا کیا جاتا ہے اور امریکہ میں صحت کے تفاوت پر بات کرنے کی اطلاع دی جاتی ہے۔
میں جس چیز کا تصور کرتا ہوں وہ کسی کے زندہ تجربات سے متعلق سوالات کا ایک معتبر مجموعہ ہے – اس کی جلد کے رنگ کی بجائے – ان کی جسمانی اور سماجی برادریوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے جو کسی کی جلد کا رنگ استعمال کرنے کے بجائے صحت کے نتائج پر نسلی استحقاق کے اثر کا تعین کر سکتا ہے۔ ماہر تعلیم اور کارکن پال کیول ایک سوالنامہ تیار کیا کلاس اور نسل کا جائزہ لینے کے لیے۔ ایک توثیق شدہ نسلی استحقاق کا سوالنامہ تیار کرنا جو لوگوں کے نسلی استحقاق کے اسکور اور ان کی صحت کے نتائج کے درمیان تعلق کا جائزہ لے کر آگے بڑھنے کا بہترین طریقہ ہے۔ نتائج ظاہر کر سکتے ہیں کہ سیاہ فام لوگوں، خاص طور پر سیاہ فام خواتین کے ساتھ ان کی جلد کی رنگت کی وجہ سے کیا سلوک کیا جاتا ہے۔ میں تصور کرتا ہوں کہ نتائج سب پر لاگو ہوں گے، جلد کے رنگ سے قطع نظر.
نسلی استحقاق کی توثیق شدہ پیمائش کو تیار کیے اور استعمال کیے بغیر، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اور محققین نسل کو ایک پابندی والے چیک باکس کے طور پر ناپنا جاری رکھیں گے جو غلط طریقے سے لوگوں کی خصوصیت کرتا ہے اور نسل کے ایک دوسرے سے جڑے ہونے اور ایک دوسرے سے جڑے ہونے کو نظر انداز کرتا ہے، جلد کی رنگت کی وجہ سے علاج (نسل کے لیے ناقص موقف )، سماجی و اقتصادی حیثیت، اور زندہ تجربات اور بنیادی دیکھ بھال اور صحت عامہ پر ان کے اثرات۔ صحت عامہ کے تمام اسٹیک ہولڈرز، بشمول مریض اور مختلف صحت کی خدمات تک رسائی حاصل کرنے والے افراد، نسلی استحقاق کی پیمائش کے لیے ایک توثیق شدہ نقطہ نظر کے مستحق ہیں۔ یہ نسل کو ختم کرنے کا وقت ہے جیسا کہ ہم جانتے ہیں۔
الزبتھ اے براؤن اولڈ ڈومینین یونیورسٹی میں بیچلر آف سائنس پبلک ہیلتھ پروگرام کی اسسٹنٹ پروفیسر اور ڈائریکٹر اور The OpEd پروجیکٹ کی پبلک وائس فیلو ہیں۔