ٹیخواتین کی تولیدی صحت کی دیکھ بھال پر نئے حملوں کے درمیان کارپوریٹ امریکہ کی طرف سے اس کی خاموشی بہرا کر رہی ہے۔ جیسا کہ وفاقی عدالتیں اس بات پر غور کر رہی ہیں کہ آیا پہلی سہ ماہی کے اسقاط حمل کی گولیوں کے بارے میں ایف ڈی اے کے فیصلے کو مسترد کرنا ہے، اب وقت آگیا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے رہنما اس سے طبی خودمختاری چھیننے کے اثرات کے بارے میں بات کریں۔ 40 ملین خواتین.
جنوری 2023 کو نشان زد کیا گیا۔ 50 سال چونکہ Roe vs. Wade نے امریکیوں کو ان کی زندگی کے منفرد حالات کی بنیاد پر اپنے حمل کے بارے میں مشکل، گہرے ذاتی طبی فیصلے کرنے کی آزادی دی، بشمول زچگی کی صحت کے لیے ممکنہ خطرات۔
نئی تشکیل شدہ امریکی سپریم کورٹ کو اس حق کو ختم کرنے میں دو سال سے بھی کم کا عرصہ لگا کیونکہ اس نے رو کے الٹ جانے کو ناکافی حوالے سے تیز رفتاری سے ٹریک کیا کہ ان کے حکم سے زچگی کی صحت پر کیا اثر پڑے گا اور خواتین کے یہ فیصلہ کرنے کے حق کو واضح نظر انداز کیا جائے گا کہ ان کے جسم کے ساتھ کیا ہوتا ہے۔
اشتہار
نصف صدی کی نظیر کو مٹانے میں، جسٹس سیموئل الیٹو کا اکثریت کی رائے ریاستی قانون سازوں کو منتخب کرنے کا حق دیا۔ 81% مرد اور 71% سفید فام۔ نتیجے کے طور پر، غیر منصوبہ بند حمل کے حامل افراد، بشمول عصمت دری اور عصمت دری کے شکار، اب مجبور ہو سکتے ہیں 12 ریاستیں۔ ان کے جنین کو قانون کی سزا کے تحت مدت تک لے جانے کے لیے۔ اس طرح کا مینڈیٹ طبی لحاظ سے خطرناک ہے اور، میری نظر میں، اخلاقی طور پر غیر ذمہ دارانہ ہے۔
بطور وکیل تولیدی حقوق پر لڑائیوں کا اگلا دور لڑتے ہیں۔ وفاقی عدالت، یہ داؤ پر لگا ہوا ہے کہ کیا FDA اس بات کا ثالث رہتا ہے کہ امریکیوں کے لیے کون سی دوائیں محفوظ، موثر اور قانونی ہیں۔
اشتہار
2000 سے، FDA نے خواتین کو پہلے 10 ہفتوں کے دوران حمل کو طبی طور پر ختم کرنے کے لیے mifepristone اور misoprostol کو ملا کر لینے کی اجازت دی ہے۔ یہ ونڈو پہلے سہ ماہی کے اندر اچھی طرح سے ہے، جب بچہ دانی کے باہر زندہ رہنا طبی طور پر ناممکن ہے اور عملداری ابھی کئی مہینے دور ہے۔ یہاں تک کہ وفاقی اسقاط حمل پر پابندی کانگریس کے قدامت پسندوں کی طرف سے تجویز کردہ صرف 15 ہفتوں کے بعد اسقاط حمل پر پابندی لگانا چاہتے ہیں۔
گزشتہ ماہ، ایک پر اداکاری ثبوت کا پہاڑ یہ ظاہر کرنا کہ mifepristone اور misoprostol کو ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے محفوظ اور مؤثر طریقے سے دیا جا سکتا ہے، ایف ڈی اے نے نئے ضابطے جاری کر دیئے۔ خوردہ فارمیسیوں کے سرٹیفیکیشن کو ان ادویات کی فراہمی کے قابل بنانا۔
ان قوانین نے ایف ڈی اے کے ہنگامی مانع حمل ادویات کے لیے نئی لیبلنگ لاگو کرنے کے فیصلے کی پیروی کی جس میں یہ واضح کیا گیا کہ صبح کے بعد کی گولی اسقاط حمل نہیں ہے۔ گولی “اگر کوئی شخص پہلے سے حاملہ ہو تو کام نہیں کرے گا،” FDA ریاستوں. “[It] ovulation پر عمل کرکے حمل کو روکتا ہے، جو کہ امپلانٹیشن سے پہلے ہوتا ہے۔”
دونوں صورتوں میں، ایف ڈی اے نے بہترین دستیاب طبی سائنس کی بنیاد پر اپنے فیصلے کیے، اس کے مطابق مشن ایجنسی کے طور پر “صحت عامہ کے تحفظ کے لیے ذمہ دار ہے۔” FDA کے رہنماؤں نے صحت عامہ کے ذمہ داروں کے طور پر کام کیا۔
ڈوبس بمقابلہ جیکسن ویمن ہیلتھ آرگنائزیشن میں سپریم کورٹ کے فیصلے کے صحت کے مضمرات ایک بڑی خوردبین کا مطالبہ کرتے ہیں۔ تقریبا آدھا سی ڈی سی کے مطابق، امریکہ میں حمل غیر منصوبہ بند ہیں۔ دریں اثنا، امریکہ میں حمل اور بچے کی پیدائش سے متعلق اموات کے مقابلے میں زیادہ ہیں۔ کوئی دوسرا اعلی آمدنی والا ملک. دل کی بیماری اور پلمونری ہائی بلڈ پریشر جیسے بنیادی حالات کے حامل افراد کو حمل کی پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جو ان کی صحت یا ان کی زندگی کو خطرہ بنا سکتی ہے۔ دیگر معاملات میں، جیسے نال ایکریٹا، حمل خود ماں کی زندگی کو خطرہ بنا سکتا ہے۔
عصمت دری کے متاثرین کو بھی زیادہ خطرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ نفرت سے، تقریبا 3 ملین امریکی خواتین اور لڑکیوں نے عصمت دری سے متعلق حمل کا تجربہ کیا ہے۔ نوعمروں اور لڑکیوں کو جن کو جنم دینے پر مجبور کیا جاتا ہے ان میں ایکلیمپسیا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جو دورے یا موت اور ممکنہ طور پر مہلک نظامی انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔
کینسر یا دیگر بیماریوں میں مبتلا افراد علاج شروع کرنے کے لیے حمل کو ختم کرنا چاہتے ہیں۔ ایسا کرنے کا ان کا حق یہ طے کر سکتا ہے کہ آیا وہ زندہ ہیں یا مرتے ہیں۔
بہت سی وجوہات کی بنا پر، حمل کو مدت تک لے جانا طبی طور پر ایک پیچیدہ واقعہ ہو سکتا ہے۔ سپریم کورٹ کے فیصلے کو نظر انداز کیا گیا۔ زبردست عوامی رائے کہ اس طرح کا گہرا انتخاب کسی فرد کو ڈاکٹر کے مشورے سے کرنا چاہیے۔ یہاں تک کہ کینٹکی، کنساس اور مونٹانا جیسی گہری سرخ ریاستوں میں بھی واضح اکثریت ہے۔ اسقاط حمل کے حقوق کے لیے ووٹ دیا۔ Roe کے الٹ جانے کے بعد سے ہر ووٹر ریفرنڈم میں۔
اسقاط حمل پر سب سے زیادہ پابندیاں بنیادی طور پر جنوبی ریاستوں میں ہیں، جن میں سیاہ فام اور ہسپانوی آبادی زیادہ ہے۔ اگر ریاستیں دواؤں کے اسقاط حمل کو غیر قانونی قرار دینے کے قابل تھیں، تو اس سے رنگین خواتین پر غیر متناسب اثر پڑے گا، جنہیں معاشی عدم مساوات کی وجہ سے اسقاط حمل کی دیکھ بھال کے لیے ریاست سے باہر جانے میں زیادہ رکاوٹیں پڑ سکتی ہیں۔
جاری قانونی چارہ جوئی بالآخر سپریم کورٹ ہی طے کر سکتی ہے۔ ایک سوال ہر امریکی کو پوچھنا چاہئے: کیا آپ کی دوائیوں کی کابینہ میں سیموئیل ایلیٹو اور کلیرنس تھامس کے لیے گنجائش ہے؟
جیسا کہ سپریم کورٹ کی نئی اکثریت نصف صدی کی پیشرفت کو ختم کرنے پر وزن رکھتی ہے، صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں سی ای اوز، سی سویٹ ایگزیکٹوز اور دیگر رہنماؤں کو ہمارا فرض ادا کرنا چاہیے: تولیدی صحت کی دیکھ بھال پر مریضوں کو سیاست سے پہلے رکھیں، ایف ڈی اے کے دائرہ اختیار کا دفاع کریں، اور عوامی طور پر حاملہ خواتین کے اپنے طبی فیصلے خود کرنے کے حق کی حمایت کرتے ہیں۔
Paul J. Hastings جنوبی سان فرانسسکو میں Nkarta Therapeutics کے CEO ہیں۔ یہاں بیان کردہ آراء ان کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ نکارتا کی عکاسی کریں۔